La atención de la salud mental es generalmente un gasto constante, especialmente para los pacientes que padecen trastornos de salud mental graves. Los patrones económicos mundiales se han abierto camino para crear un impacto estresante en la vida laboral. Por lo tanto, ha allanado el camino para exigir más atención médica mental para mantener una mente equilibrada favorable.
La mayoría de los proveedores de seguros no cubren la atención de la salud mental, por lo que se han simplificado varias razones para respaldar la falta de cobertura para los trastornos de salud mental. En primer lugar, las compañías de seguros no se rigen estrictamente por la ley para cubrir la atención de salud mental si su cartera de productos no incluye la cobertura de la misma. Incluso las empresas que ofrecen cobertura solo tendrían un límite restringido tanto como la cobertura para la atención médica física.
Por qué el seguro debe cubrir la terapia
En general, día a día, más personas experimentan ansiedad social, estrés, depresión y otras enfermedades mentales debido al estilo de vida presurizado y otras condiciones cognitivo-conductuales. Por lo tanto, dado que la mayoría de los hogares de la economía laboral dependen de un seguro para cubrir los gastos de los tratamientos físicos, también necesitarían el mismo seguro para cubrir sus gastos de atención de la salud mental. El costo promedio de la terapia oscilaría entre $ 60 y $ 120, se extendería hasta una tarifa exorbitante de incluso $ 250 por sesión por hora, dependiendo del terapeuta elegido. Las tarifas de terapia en línea serían muy competitivas frente a estas tarifas, considerando el apoyo general 24 horas al día, 7 días a la semana, proporcionado por un terapeuta a distancia. Su plan de membresía abarcaría entre $ 40 y $ 70 por semana. Las tarifas medias mencionadas anteriormente se calculan bajo el esquema de seguro. Sin embargo, una terapia financiada de su bolsillo, es decir, sin seguro, le costaría a una persona entre $ 50 y $ 150 por sesión. Demuestra coherentemente por qué la terapia debe estar cubierta por un seguro.
Entonces, ¿por qué los seguros se resisten a cubrir la atención de la salud mental? Se filtra a la oposición presentada principalmente por los terapeutas y no por el proveedor de seguros. El terapeuta argumenta sobre el componente de que inscribirse en una red de seguros no les permitiría ganar suficiente dinero para pagar sus facturas y alcanzar un nivel de vida justo, ya que el pago final otorgado al terapeuta es generalmente más bajo de lo que podrían cobrar directamente a un cliente. que llama sin un plan de salud. De ahora en adelante, la red de proveedores de atención de salud mental bajo una compañía de seguros es estrecha, por lo que limita la cobertura proporcionada por los planes de salud para terapia y asesoramiento. Ciertos seguros, de hecho, restringen las veces que un paciente puede visitar a un terapeuta para estar a la par con el costo del plan al que está suscrito.
¿La terapia debe estar cubierta por un seguro?
A menos que sea un paciente que experimenta trastornos cognitivo-conductuales constantes o cualquier otra forma de enfermedad mental, no es beneficioso utilizar un seguro para cubrir una sesión única con el terapeuta. La inversión podría ser lucrativa si se invierte en un plan de salud físico adecuado. Sin embargo, para una persona con psicosis grave, registrarse con un tercero para cubrir sus gastos de atención de la salud mental es ventajoso, ya que un gasto en terapia se produciría con mayor frecuencia.
Sin embargo, el argumento se vincula con el hecho de que muchos terapeutas se niegan a tratar a los pacientes que visitan bajo un esquema de seguro, ya que la relación entre un terapeuta y una compañía de seguros es mala y está saboteada. Más allá del caso de bajos ingresos para los terapeutas a través de un plan de seguro, un caso importante contra el rechazo del seguro es un mayor número de trámites necesarios para liquidar las cuentas de los clientes asegurados. Los estudios han demostrado que para una sesión de terapia de una hora, un terapeuta dedica casi media hora al papeleo necesario para recibir el pago. Esta es una tarea aparentemente ardua y se sincroniza menos con la misma profesión. Como terapeutas y psiquiatras generalmente se involucran con menos papeleo, ya que se ocupan de un juego mental en el que se necesita invertir un grado considerable de tiempo en capitalizar la capacidad de pensamiento y el conocimiento intelectual para leer a un cliente por dentro y por fuera.
Además, las repercusiones ocultas de permitir que una compañía de seguros vea el diagnóstico de su condición de salud mental también significan que su privacidad está expuesta. El seguro también puede cobrarle exorbitantemente considerando las futuras enfermedades mentales y los riesgos potenciales que encontraría según las explicaciones dadas por el terapeuta. Otra consideración importante sobre el uso de un seguro para el asesoramiento y la terapia es el caso de consultar una terapia fuera de la red. Los esquemas de seguros restringen el número de terapeutas que un cliente puede consultar al proporcionar una red en el lugar. Al enfrentarse a una ocasión en la que un cliente requiere consultar a un terapeuta que no está inscrito en esa red, los resultados son que el seguro le cobraría cargos adicionales más altos o le permitiría financiarlo de su bolsillo. Por lo tanto, aunque el seguro y la atención de la salud mental son complementarios, se trata principalmente de un complemento rival atestiguado.
Entonces, ¿El seguro cubre la terapia??
Todo depende de su proveedor de seguros. La mejor opción es llamar a su aseguradora y aclarar si realmente ofrecen cobertura para enfermedades mentales. Si la respuesta es sí, profundice en saber hasta qué punto cubren la consejería, ya que sería devastador darse cuenta de que visita a un terapeuta en varias ocasiones pensando que su seguro cubre las sesiones, pero muestran una cláusula con la condición de que solo 10 se permiten sesiones anualmente. En tales casos, para evitar ser estafado por las consecuencias, aclare sus dudas antes de programar una cita con un terapeuta. Lea atentamente las pólizas de su seguro firmado. Una de las opciones convenientes en caso de que su compañía de seguros no cubra su atención de salud mental es consultar a un consejero en línea cuyas tarifas no serían tan altas como las de un terapeuta presencial.
Simultáneamente, con la Ley de Atención Médica Asequible introducida en el año 2010, los planes de salud debían cubrir los tratamientos para la salud mental y el abuso de sustancias. Por lo tanto, la psicoterapia y el asesoramiento también se incluyeron en la ley. Sin embargo, a pesar de la ley que rige las políticas, las empresas se han ajustado en consecuencia para evitar la atención de la salud mental con el apoyo indirecto de los terapeutas. La mayoría de los seguros financiados por el empleador cubrían la atención de la salud mental, donde los estudios muestran que solo un promedio de menos del 19 por ciento de los empleadores eligen excluirse de la composición. Además, las empresas que empleaban a menos de 50 empleados también estaban libres de cobertura para enfermedades mentales.
Sin embargo, con la creciente necesidad de psicoterapia y asesoramiento, las compañías de seguros deben desempeñar un papel fundamental en el establecimiento de los fundamentos para respaldar el bienestar general de la humanidad siendo fieles a los principios básicos practicados en su declaración de misión. Establecimientos como los seguros tienen éxito en la sucesión del cliente, por lo que es relevante ser lo suficientemente coherente para actuar de manera justa por las necesidades básicas en salud.
